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De acordo com o SBCP, a variedade de opções de cirurgias plásticas nas mamas é grande. "Diversos procedimentos de cirurgia plástica podem ser feitos nas mamas, sendo possível aumentá-las, diminuí-las, levantá-las e até mesmo reconstruí-las."

Mamoplastia de aumento
Este procedimento tem como objetivos aumentar o tamanho e a projeção dos seios, melhorando o equilíbrio corporal e a autoestima. As incisões são feitas em áreas discretas para minimizar a formação de cicatrizes visíveis. Entre as opções de incisão estão a incisão transaxilar que é a opção de posicionamento mais popular. A incisão é discretamente escondida na parte mais alta da axila. É uma abordagem minimamente invasiva e leva aproximadamente 30 a 40 minutos para ser concluída.

Incisão periareolar: nesse caso, a incisão é feita ao longo da borda inferior da aréola. O ponto positivo é que a pele "contrastante" de cores escuras e claras ajuda a esconder a cicatriz, pois os olhos tendem a se concentrar mais nas cores da pele do que na cicatriz ao longo da borda da aréola. Incisão inframamária: muitos cirurgiões preferem essa incisão, porque é muito fácil acessar o espaço para onde o implante irá.

Além disso, se for preciso grandes cirurgias de revisão, essa incisão pode ser útil. No entanto, a cicatriz tende a ser um pouco mais visível em comparação com as outras opções. Indicações: seios pequenos; assimetrias mamárias (diferenças de tamanho ou forma); desejo de aumentar a mama; melhorar a forma dos seios. Contraindicações: mulheres com infecção ativa no corpo; presença de lesões malignas ou pré-malignas nas mamas;distúrbios da coagulação; doenças autoimunes ou do tecido conjuntivo; mulheres grávidas; mulheres em lactação.

Mamoplastia de redução
Esta cirurgia pode ser realizada em pacientes cujos grandes volumes mamários causam dores no pescoço e nas costas. Segundo o site do Dr. Drauzio, mamas volumosas intensificam os reflexos negativos sobre a coluna e a postura. Para corrigi-los, existem muitas técnicas cirúrgicas que se encaixam nas características de cada caso específico. Técnicas conhecidas abaixo.

Técnica vertical: essa técnica deixa uma cicatriz ao redor da aréola e uma cicatriz vertical da borda inferior da aréola até o sulco onde a mama se junta ao tórax. É utilizado em casos de crescimento mamário menos grave. T. invertido: além das cicatrizes da técnica vertical, a técnica T deixa uma cicatriz horizontal no sulco das mamas de comprimento variável. Periareolar: é indicada especialmente para mulheres com mamas pequenas e com pouca queda, normalmente em casos em que há perda de colo mamário superior e flacidez moderada, mas sem a queda excessiva da mama.

O procedimento consiste em remover todo o excesso de pele que exista em volta da aréola e se for necessário o cirurgião pode ainda tirar um pouco de pele acima da aréola para proporcionar uma elevação maior do seio. Indicações: seios grandes; assimetrias mamárias. Contraindicações: presença de lesões malignas nas mamas; idade inferior a 18 anos; amamentação ativa; gravidez.

Mastopexia ou elevação dos seios
A Mastopexia ou elevação dos seios consiste na moldagem dos tecidos mamários para rejuvenescer e elevá-los, devido à queda secundária ao longo do tempo, perda de peso ou amamentação. Esse procedimento pode ser feito com ou sem próteses de mama e busca restaurar a posição e a firmeza dos seios, com o mínimo de cicatrizes resultantes. É um procedimento ambulatorial e é praticado sob anestesia geral.

Indicações: seios grandes demais, ou pequenos e caídos; assimetrias: seios com formas diferentes entre si; processos de simetria na reconstrução mamária. Contraindicações: presença de lesões pré-malignas ou malignas da mama; amamentação ativa; doenças sistêmicas não controladas.

Mastopexia sem implantes
A Mastopexia sem implantes é um procedimento cirúrgico que permite remodelar e levantar o peito caído, obtendo assim uma mama mais firme e jovem. Com a redefinição das curvas das mamas consegue-se obter uma forma mais harmoniosa e sensual. Este procedimento é também conhecido por "lifting das mamas", pois, o excesso de pele é removido e as aréolas reposicionadas, oferecendo ao paciente um perfil mais jovem. Indicações: o lifting das mamas é uma opção cirúrgica a ser considerada por mulheres que estão incomodadas com o formato dos seios.

O procedimento pode corrigir: a perda natural de forma e volume que acompanha o envelhecimento; a posição das aréolas, quando elas se posicionam abaixo do sulco da mama ou apontam para baixo; a flacidez das mamas, que a torna alongadas; a assimetria dos seios, quando um é mais baixo do que o outro. Contraindicações: aréola abaixo do sulco submamário; muito excesso de pele e glândula abaixo do sulco submamário (pseudoptose).

Reconstrução da Mama
O objetivo da reconstrução da mama é reformar ou remodelar uma, ou ambas as mamas após uma mastectomia. A mastectomia é um procedimento cirúrgico durante o qual um cirurgião remove toda a mama, geralmente incluindo o mamilo e a aréola, para tratar ou prevenir o câncer de mama.

Embora muitos fatores possam ajudar a determinar o tipo mais adequado de reconstrução mamária, existem duas opções principais: implantes ou próteses: este tipo de cirurgia utiliza implantes de silicone ou soro fisiológico e Cirurgia autóloga ou com retalho cutâneo: esse método utiliza tecidos de outra parte do corpo.

De acordo com o site da SBCP, seguir as recomendações do médico é fundamental para o sucesso da cirurgia. É importante que as incisões cirúrgicas não sejam submetidas à força excessiva, à escoriação, ou ao movimento durante o tempo de cicatrização.
Qualquer procedimento cirúrgico ou invasivo acarreta riscos. Por isso, antes de prosseguir, é necessário conversar com um cirurgião plástico qualificado.

Como escolher um cirurgião plástico qualificado?
É muito importante escolher um cirurgião plástico experiente e certificado para garantir o sucesso de uma cirurgia. Qualquer cirurgia plástica deve ser realizada por um especialista reconhecido pela SBCP. Dr. Fernando Rodrigues é cirurgião plástico, Membro Titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica. No site www.drfernandorodrigues.com.br é possível saber mais sobre os tipos de cirurgia mamária.

fonte: Terra, escrita pelo Dr. Fernando Rodrigues